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创伤专家/案例分享
负压​腔隙引流技术在骨髓炎治疗中的应用
栏目: 创伤专家/案例分享 发布时间: 2019-12-12 11:34:18

一、  存在的问题
      化脓性骨髓炎是骨髓、皮质骨和骨膜因化脓性细菌感染而引起的炎症。其感染途径有三种:
1. 血源性;
2. 创面感染;
3. 由邻近软组织感染。

如果治疗不够及时和有效,则可能导致:
a) 演变为慢性骨髓炎;
b) 死腔存在;
c) 骨髓腔内有死骨形成;
d) 窦道处有多种细菌混合感染;
e) 骨质增生硬化;
f) 周围软组织形成大量瘢痕。



二、 腔隙引流条的特点
1).  腔隙引流条具有良好的亲水性和组织相容性,不容易产生组织排斥反应。
2).  腔隙引流条的弹性和硬度能够满足临床需求。
3).  独特的圆柱外形设计,可以完全填充腔隙,不会对腔隙内部造成损伤。



三、 与现行治疗方案之比较
现行治疗方案对慢性骨髓炎治疗的不足:
> 遗留空腔(死腔);
> 缺乏血液供应;
> 缺乏有效引流;
> 创面难以愈合。

采用腔隙引流条技术治疗:
> 引流效果好;
> 新鲜肉芽填满骨髓腔;
> 无死骨残留;
> 有效防止逆行感染、交叉感染;
>  显著加快骨髓腔闭合。



应用腔隙引流治疗慢性骨髓炎的优点:
1. 腔隙引流条可以充分填充、及全方位地引流骨髓腔;
2. 腔隙引流条是一种主动高负压引流,引流通畅,引流效果确切。
3. 腔隙引流条在短时间内促进骨髓腔内形成新鲜肉芽,显著加快骨髓腔闭合。
4. 腔隙引流条是一种全程的封闭式引流治疗,有效防止逆行感染及交叉感染。
5. 大大减轻医务人员的工作量及病人的痛苦。
6. 操作简单,病程缩短,住院总体费用降低。

      慢性骨髓炎治疗中的困难之处在于,手术清除死骨和病灶后,遗留的空腔和周围瘢痕组织内缺乏血液供应,常没有软组织充填,手术后开放的创面难以愈合。通过以上的比较,腔隙引流条技术在治疗慢性骨髓炎的应用上,无疑是适用的,而且效果优于传统方法。

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